For at vi kan hjælpe dig bedst muligt, beder vi dig udfylde så mange felter som muligt.

Vær opmærksom på, at der kan opleves fejl i formularen ved brug af browseren Internet Explorer.

Navn / Firmanavn (skal udfyldes)

CVR nummer

Firma kontaktperson

Dit telefonnummer (skal udfyldes)

Din e-mail (skal udfyldes)

Adresse

Leveringsadresse (skal udfyldes)

Ønsket enhed (skal udfyldes)
---BeboelsesvognGenhusningMandskabsvognMiljøvognSpise- og kontorvognToilet- og badvognKontormodulUndervisningslokalerBørnehaveBasismodul

Antal personer(skal udfyldes)

Startdato (skal udfyldes)

Forventet lejeperiode, mdr. (skal udfyldes)



Ønskes tilbud på en vandslange på 25 meter?(skal udfyldes)
JaNej

Ønskes tilbud på elkabel på 25 meter?(skal udfyldes)
JaNej

Ønskes tilbud på afløbsslange på 25 meter? (skal udfyldes)
JaNej

Ønskes tilbud på opstilling og levering? (skal udfyldes)
JaNej


Kan en kranbil komme uhindret til afleveringsstedet?
JaNejVed ikke

Er der bæredygtigt underlag hvor enheden skal stå?
JaNejVed ikke

Bemærkninger: